Formulaire d'inscription

* Champ obligatoire

Section A : INFORMATIONS SUR L’éLèVE

Prénom et nom :*
école :
Niveau :

Section B : PARENTS / GUARDIEN

Nom (personne responsable) :*

Lien de parenté

Père

Mère

Guardien

Tél. (maison) :*
Tél. (cell) :*
Courriel :*

Section C : Informations relatives à la santé

Allergies ou autres problèmes de santé à déclarer :

Section D : SELECTION DE COURS

Catégories

Consolidation

Préparation

Enrichissement

Math

Sciences

Nom du cours :
Niveau :

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